İLAÇLAR VE NÖROTRANSMİTTERLER

 

       

ANTİPSİKOTİK İLAÇLAR

Amisülpirid         (Solian®)

Flufenazin           (Prolixin®)

Flupentiksol        (Fluanxol®)

Haloperidol         (Norodol®)

Klorpromazin     (Largactil®)

Mezoridazin        (Lidanil®)

Molindon             (Lidone®)

Perfenazin           (Trilafon®)

Pimozid                (Nörofren®)

Proklorperazin   (Compazine®)

Sülpirid (Dogmatil,Sülpir,Zeprid,Meresa®)

Tiyoridazin (Melleril,Melleretes®)

Tiyotiksen           (Navane®)

Trifluperazin      (Stilizan®)

Zuklopentiksol   (Clopixol®)

 

Risperidon   (Risperdal®)

Olanzapin     (Zyprexa®)

Ketiapin        (Seroquel®)

Klozapin       (Leponex®)

Loksapin       (Loxitane®)

Sertindol       (Piyasadan çekildi)

Ziprasidon  (Zeldox®)

Zotepin

 

KLASİK

SEROTONİN-DOPAMİN ANTAGONİSTLERİ

 

ANTİDEPRESANLAR

TSA

SSRI

SNRI

SARI

NARI

NaSSA

NDRI

İmipramin

Amitriptilin

Klomipramin

Nortriptilin

Protriptilin

Maprotilin

Amoksapin

Desipramin

Fluoksetin

Fluvoksamin

Sertralin

Paroksetin

Sitolopram

Venlafaksin

Nefazodon

Trazodon

Mianserin

Mirtazapin

Bupropion

Reboksetin

Atomoksetin

Fenelzin

Moklobemid

MAOI

ANTİDEPRESANLAR

GRUPLAR

İLAÇLAR

AÇIKLAMALAR

 

 

 

Trisiklik Antidepresanlar

İmipramin (Tofranil® 10,25 mg)

Amitriptilin (Laroxyl® 10,25 mg)

Klomipramin (Anafranil® 10,25mg)

Nortriptilin*

Protriptilin*

Maprotilin (Ludiomil® 25,75 mg)

Amoksapin*

Desipramin*

 

NE, serotonin, muskarinik, α1 adrenerjik, H1 histaminerjik

Birçok psikiyatrik bozukluk.

İlaç etkileşimi sık.

Yan etki profili geniş.

 

 

Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri (SSRI)

Fluoksetin (Prozac® 20mg, Depreks®, Zedprex®)

Fluvoksamin (Faverin® 50,100mg

Sertralin (Lustral® 50, 100 mg, Serdep®, Seralin®)

Paroksetin (Seroxat® 20 mg)

Sitalopram (Cipram® 20 mg)

Serotonin

Birçok psikiyatrik bozukluk.

İlaç etkileşimi sertalin ve sitalopramda daha az.

GİS semptomları, başağrısı

 

Serotonin ve Noradrenalin Geri Alım İnhibitörleri

(SNRI)

 

 

Venlafaksin (Efexor®  37.5,75,150 mg)

Doza göre NE, Serotonin, dopamin

Depresyon, Anksiyete boz.,DEHB.

İlaç etkileşimi az.

GİS semptomları, başağrısı

Serotonin Antagonisti-Gerialım İnhibitörü (SARI)

Nefazodon (Serzone® 100,200 mg)

Trazodon (Desyrel® 50,100 mg)

Serotonin

Depresyon, Anksiyete boz.

İlaç etkileşimi az.

Sedasyon

Noradrenalin ve Dopamin Reuptake İnhibitörleri (NDRI)

Bupropion (Welbutrin®)*

NE;Dopamin

Depresyon,DEHB.

İlaç etkileşimi az.

Ajitasyon, uykusuzluk

MAO İnhibitörleri (MAOI)

Fenelzin*

Moklobemid (Aurorix® 150,300mg)

NE,Dopamin,Serotonin

Depresyon,sosyal fobi.

İlaç etkileşimi (+)

Baş dönmesi,ortostatik hipotansiyon

Noradrenerjik-Spesifik Serotonerjik Antidepresanlar (NaSSA)

Mianserin (Tolvon® 10,30 mg)

Mirtazapin (Remeron® 30 mg)

 

NE, Serotonin

Depresyon

İlaç etkileşimi az.

Sedasyon, iştah artışı

Seçici Norepinefrin Gerialım İnhibitörü (NARI)

Reboksetin (Edronax® 4 mg)

Atomoksetin*

Seçici Serotonin

Depresyon, DEHB.

Psikostimulanlara alternatif.

İlaç etkileşimi az.

Terleme, ağız kurluğu, konstipasyon.

 

 

 

SEROTONİN-DOPAMİN ANTAGONİSTLERİ

İLAÇLAR

RESEPTÖRLER

AÇIKLAMALAR

 

Risperidon

(Risperdal® 1,2,3,4 mg )

 

 

 

 

 

5HT2A, D2, 5HT7,

α-1, α-2

 Haloperidol’e oranla daha az EPS, dozla orantılı EPS artabilmekte.

Prolaktin salınımı üzerine etkisi haloperidol  ile aynı düzeyde.

Negatif belirtiler üzerine etkisi klasik nöroleptiklere göre daha iyi.

Çocuklarda kullanımı ile ilgili birçok anektodal bildiri mevcut.

 

Olanzapin    

(Zyprexa® 5,7.5,10 mg)

 

 

5HT2A, D2, D1, D3, D4, 5HT2C, 5HT3, 5HT6, α-1, M1, H1

Haloperidol’e oranla çok daha az EPS.

Prolaktin salınımı üzerine etkisi az veya yok.

Negatif belirtiler üzerine etkisi klasik nöroleptiklere göre daha iyi.

Çocuklarda kullanımı ile ilgili birçok anektodal bildiri mevcuttur.

 

Ketiapin        (Seroquel® 25,100,200 mg)

 

5HT2A, D2, 5HT6, 5HT7, α-1, M1, H1

Haloperidol’e oranla çok daha az EPS

Prolaktin salınımı üzerine etkisi az veya yok.

Şizofreninin pozitif belirtilerine daha etkin.

Negatif belirtiler üzerine etkisi klasik nöroleptiklere göre daha iyi.

Çocuklarda kullanım onayı almamış.

Klozapin      

(Leponex® 25,100mg)

 

5HT2A, D2, D1, D3, D4, 5HT1A, 5HT2C, 5HT3, 5HT6, 5HT7, α-1, α-2, M1, H1

Haloperidol’e oranla çok daha az EPS.

Prolaktin salınımı üzerine etkisi az veya yok.

Negatif belirtiler üzerine etkisi klasik nöroleptiklere göre daha iyi.

Klasik antipsikotiklere refrakter olgularda tercih edilir.

Çocuklarda kullanım onayı almamış.

Loksapin       (Loxitane®)

 

5HT2A, D2, D1, D4, 5HT6, 5HT7, α-1, α-2, M1, H1

Haloperidol’e oranla çok daha az EPS.

Prolaktin salınımı üzerine etkisi haloperidol  oranla az.

 

 

Sertindol     

 (Piyasadan çekildi)

 

5HT2A, D2, D3, 5HT1A, 5HT2A, 5HT2C, 5HT7, α-1

QT mesafesinde uzama ve ani ölümler bildirilmiştir.

Ziprasidon  (Zeldox®)

 

5HT2A, D2, D3, 5HT1A, 5HT1D, 5HT2C, 5HT7, α-1

Haloperidol’e oranla çok daha az EPS.

Prolaktin salınımı üzerine etkisi haloperidol  oranla az.

Çocuklarda Tourette bozukluğunda umut verici.

QT mesafesinde hafifçe uzama.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
 
 [ Ana sayfa ] Tarihçe ] Öğretim Üyeleri ] [ Uzmanlar ] [ Klinik Program ]  [ Psikiyatrik Bozukluklar ]

Ders Notları ] [ Yayınlar ] Linkler ]  Etkinlikler]