ÇOCUKLUKTA HAREKET BOZUKLUKLARI

 Diskineziler anormal istemsiz hareketlerdir. Yaygın gözlenen diskineziler şunlardır: Tikler, korea, tremor, distoni, myoklonus ve hiperaktivitedir.  

Yaygın Diskineziler

Tip                               Tanım                                                                                  

Tikler                          Yüz ve omuzlarda steorotip, kısa jerklerdir                           

Korea                          Ekstremitelerdeki  düz, dans benzeri, akıcı hareketlerdir       

Tremor                        Ritmik, osilatör baş veya ekstiremite hareketlerdir                

Distoni                        Torsiyon vs postür                                                               

Miyoklonus                Şok gibi kısa kas jerkleridir                                                  

Hiperaktivite              Aşırı lokomotor aktivite                                                        

Tik bozuklukları: motor (miyoklonik ve distonik) , vokal (fonik) ve duyusal tikleri içerir. Basit veya kompleks olabilirler.

                                       Tik Kategorileştirmesi                                                                                         

TİP                  MOTOR                                  VOKAL TİKLER                    DUYUSAL TİKLER  

Basit                 Karın gerginliği                                     Havlama                                 İrritasyon 

                        Kol jerkleri                                           Gegirme                                 Gıdıklanma

                        Göz kırpıştırma                                     Tıkırdama

                        Yumruk sıkma                                      Öksürme                                 

                        Sırıtma                                                 Hırıldama

                        Kafa jerkleri                                        Horuldama

                        Dudak çıkarma                                    Islık çalmak

                        Boyun germe                                       Tıslamak

                        Burun titretmek                                    İnlemek

                        Dil çıkarma                                         Horlama

                                                                                  Boğaz temizleme

                                                                                  Esneme                                                                     

Kompleks     Koprolali                                           Hıçkırık                          Harekete veya                                                                                                                                  çıkarmaya sebep olan bizar hisler

                     Ekolali                                               Sık sık nefes alma

                      Parmaklarını tıkırdatma                       Kekeleme

                      Vurmak                                              Islık çalma

                     Palilali

                      Hoplamak

                      Tükürmek

                      Çömelme

                      Diş gıcırdatma                                                                                                              

Tikler stersle artar, konsantrasyononu başka bir işe vermekle azalır. Fluktasyon özellikleri vardır. Uykuda belirgin azalır.

Gilles de la Tourette sendromunun tanı kriterleri

·        Hem motor hemde vokal tikler bir aradadır

·        Şiddeti fluktasyon gösterir

·        21 yaşından önce başlangıç

·        Multipl istemsiz motor tikler

·        Bir veya daha fazla motor tik

·        Diğer tıbbi hastalıkların olmayışı

·        1 yıldan daha fazla süredir tiklerin varlığı